一位20岁孕妇在怀孕31周时，偶发腹痛、少量见红股票去杠杆，家人以为没有什么大问题，却不料“九死一生”……
不寻常的警报：当“无症状”成为危险信号
5月20日中午，郑州大学第二附属医院（以下简称郑大二附院）产科三病区医护人员突然接到产科主任蔡大军的电话，一位孕妇正在来医院的路上，电话中初步了解这位孕妇孕31周多，有腹痛但不严重，有点儿见红，外院初步判断为“先兆早产”。
不多时，孕妇张某在家人的陪同下来到郑大二附院产科三病区医生办公室，其主诉仅为“偶发下腹发紧、少量见红”，张某神情自若，胎心监护显示正常。
该院产科三病区副主任高珊珊却敏锐捕捉到异常信号：外院超声提示胎盘厚度异常增加；患者虽无剧烈腹痛，但自述腹部间歇性发硬。经检查发现，胎盘增厚面积较前增大，其血小板计数骤降至正常值以下，凝血功能多项指标亮起红灯。
展开剩余65%“这是胎盘早剥、弥散性血管内凝血（DIC），病情危急，胎儿随时可能发生宫内窒息甚至死亡，孕妇也会出现大出血、休克等情况。”高珊珊当即启动多学科联合救治，为张某进行紧急剖宫产手术，全力抢救孕妇及胎儿。
生死时速：多学科协作成功挽救母婴生命
手术团队由蔡大军、高珊珊等组成，准备为张某精准实施“快速娩胎联合精准止血”术式。
术中，医护人员发现张某子宫胎盘早剥，整个子宫体、双侧输卵管系膜、双侧阔韧带均弥漫紫蓝色条纹及瘀斑，出血量达1800毫升。郑大二附院麻醉科副主任医师李彬全程维持循环稳定，联系输血科紧急输血，有效保障手术安全。新生儿相关团队全程待命，胎儿娩出后，立即实施心肺复苏，并将其转入新生儿重症监护室接受精细化护理，目前新生儿病情稳定。
术后张某转入重症监护室，通过输注新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原，逐步恢复凝血功能。术后持续监测，发现张某出现高血压症状，重症监护室医护团队通过维持容量平衡，同时确保器官功能支持，给予控制性降压治疗。
捕捉“沉默的危机”：从个案到临床哲学
蔡大军说：“胎盘早剥合并DIC的救治关键在于分秒必争，临床医生需保持高度预警意识，善于捕捉蛛丝马迹。早期诊断、早期治疗是挽救母婴生命的重要因素。”
目前，张某已顺利出院，新生儿在新生儿重症监护室医务人员的照料下生长指标良好。张某家属感慨：“入院前一直以为没什么大问题，庆幸的是她遇到了郑大二附院产科团队，及时手术实现母婴平安，我们深刻感受到科室团队的技术实力与人文关怀！”
蔡大军说，胎盘早剥指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率约为1%，属于妊娠晚期严重并发症，疾病发展迅猛，若不及时处理可危及母婴生命。相关病因多为妊娠期高血压病变、机械因素（如腹部外伤）、宫腔内压力骤减（如胎膜早破、高龄多产、既往胎盘早剥史）等。典型临床表现是阴道流血、腹痛，可伴子宫张力增高、子宫压痛、腹肌紧张、腹膜刺激征等，但当存在隐性剥离时，部分患者症状不典型，误诊率相对增加，导致救治延迟，发生不良妊娠结局。张某即是这样的案例，幸亏抢救及时，方能母婴平安。
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终审：杜海燕股票去杠杆
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